Liberar la estranguria 通淋 Tōng lín

Eduard Genís Sol, enero del 2023

Método de tratamiento (治法, Zhì fǎ) complementario de desinhibir la orina (利尿, Lì niào) en el tratamiento de la estranguria (淋证, Lín zhèng), término que hace referencia a una micción frecuente, urgente, lenta, corta (a veces gota a gota) y dolorosa que deriva de humedad-calor en la vejiga, aunque en cuadros recalcitrantes o en pacientes ancianos y/o débiles puede deberse a un hundimiento del del centro o a un vacío del del riñón que hace que el mecanismo del de vejiga quede inhibido. Clásicamente, se hace referencia a las cinco estrangurias (五淋, Wǔ lín), que son las siguientes: la estranguria del calor (热淋, Rè lín), la estranguria de la sangre (血淋, Xuè lín), la estranguria de la piedra (石淋, Shí lín), la estranguria untuosa (膏淋, Gāo lín) y la estranguria del (气淋, lín).

La materia médica (本草, Běn cǎo) básica para liberar la estranguria (通淋, Tōng lín) es la siguiente: Bái Wēi (白薇),la raíz de cinanche, libera la estranguria del calor y la estranguria de la sangre derivada de un calor en la sangre; Biǎn Xù (扁蓄), el chamomillo, libera la estranguria del calor generada por humedad-calor en la vejiga; Chē Qián Zǐ (车前子), las semillas de plantago, liberan la estranguria del calor producida por calor en la vejiga; Chuān Niu Xī (川牛膝), la raíz de ‘cyathulae officinalis’, desinhibe la orina y libera la estranguria, sobre todo la estranguria con hematuria; Dēng Xīn Cǎo (灯心草), el junco, libera la del calor producida por humedad-calor en la vejiga; Dōng Kuí Zǐ (冬葵子), las semillas de malva, liberan la estranguria del calor y la de la sangre; Hǎi Fú Shí (海浮石), la piedra pómez, libera la estranguria con hematuria o con litiasis; Hǎi Jīn Shā (海金沙), las esporas de nito japonés, liberan la estranguria y expulsan los cálculos para tratar la estranguria de la piedra, la litiasis renal y la litiasis biliar generadas por humedad-calor en la vejiga y en el intestino delgado; Hǔ Pò (琥珀), el ámbar, y Huá Shí (滑石), el talco, liberan la estranguria del calor, la de la sangre o la de la piedra; Huái Niú Xī (怀牛膝), la raíz deachyranthes bidentatae’, libera la estranguria con hematuria; Jī Nèi Jīn (鸡内金), el endotelio de la gallina, libera la estranguria y transforma los cálculos para tratar, sobre todo, la estranguria de la piedra; Jīn Qián Cǎo (金钱草), la salicaria, libera la estranguria de la piedra (expulsa los cálculos renales y los biliares); Mù Tōng (木通), la akebia, libera la estranguria del calor; Pú Gōng Yīng (蒲公英), el diente de león, libera la estranguria generada por humedad-calor; Pú Huáng (蒲黄), el polen de anea, libera la estranguria de la sangre; Qú Mài (瞿麦), el clavel, libera la estranguria del calor, la de la sangre y la de la piedra producidas por humedad-calor en la vejiga; Shí Wěi (石苇), las hojas de pyrrosia, libera la estranguria del calor y la de la sangre causadas por humedad-calor en la vejiga; Tǔ Niú Xī (土牛膝), la raíz deachyranthes’, libera la estranguria del calor; Wáng Bù Liú Xíng (王不留行), las semillas de vacaria, y Xiǎo Jì (小蓟), el cardo, liberan la estranguria del calor, la de la sangre o la de la piedra; y Yú Xīng Cǎo (鱼腥草), lahierba con olor a pescado’ (houttuynia cordata), libera la estranguria del calor.

Las fórmulas (方剂, Fāng jì) más destacadas para modificar en el tratamiento de la estranguria son el polvo de las cinco estrangurias (五淋散, Wǔ lín sǎn), que trata, básicamente, tanto la estranguria del calor (热淋, Rè lín) como la estranguria de la sangre (血淋, Xuèlín) y el polvo de las ocho correcciones (八正散, Bā zhèng sǎn) que trata la estranguria del calor (淋, Rè lín); aunque, debidamente modificada, puede adaptarse al tratamiento de la estranguria de la sangre  (血淋, Xuè lín), al de la estranguria de la piedra (石淋, Shí lín) y al de la estranguria untuosa (膏淋, Gāo lín). También son útiles la bebida de cardo (小蓟饮子, Xiǎo xiǎo jì yǐn) para tratar la estranguria de la sangre (血淋, Xuè lín), el polvo de hojas de pyrrosia (石苇散, Shí wěi sǎn) para la estranguria de la piedra (石淋, Shí lín) y la bebida de semillas de ricino para separar lo claro de lo turbio (萆薢分清饮, Bì xiè fēn qīng yǐn) para la estranguria untuosa (膏淋, Gāo lín). Por otra parte, el polvo para disipar el rojo (导赤散, Dǎo chì sǎn) desinhibe la orina y libera la estranguria (利尿通淋, Lì niào tōng lín) en un contexto de un fuego del corazón que se  transmite al intestino delgado (心火移热于小肠, Xīn huǒ yí rè yú xiǎo cháng) y que da lugar a dolor en el momento de orinar (小便疼痛, Xiǎo biàn téng tòng) acompañado de sangre en la orina (小便出血, Xiǎo biàn chū xuè).

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